主治医ちの面談〜当病院では無理

 天気：雨のち曇り

今日午前９時半より。主治医より相談があるのですぐ来てくれとの連絡あり〜その報告をします。（携帯では打ち込み作業が大変で、ブログバージョンを利用します。）

昨日行った造影CTの結果：喀血の原因である血管はメインの気管支動脈でなくで（気管支動脈は詰まったまま）２番、３番動脈である肋間動脈などの動脈から浸潤している。結果、この動脈のカテーテル施術は、担当する西病院放射線科では出来ない。

この手術を行うとすれば、西尾張広域連合で出来る病院を探し（名大か名市になる可能性大）、紹介書を出して、この医療を移管する。診察、西病院同様の検査、手術の可能性の検討、入院しての施術の流れになり２，３ヶ月掛かるかも知れない。なお全て保険対応可能。時期については、今回進めるか、様子を見て喀血が酷ける時にするか。

手術をしないで現在の対処療法の選択肢もあるが、増悪期間の変化は有るが、治療としては２週間入院で緑膿菌を抗生剤点滴となる。

妻は積極的治療を望み、病院が受けて出来ないの可能性もあるものの、勧めたい意向だ。

問題点は名大にしても名市大にしても、当地からは遠隔地で、診察、検査期間（入院すれば良いが）に、どうして通院するという負担大だ。私が多少は背負う事が出来るが、全面的には無理（車は無理で当然電車乗り換えになる）で、即入院が絶対条件だ。問題点はこの一点と、後は妻の体力だけだ。

なお、検査したカビは発見できず、血痕あとの様で、カビでない可能性が大きい〜経過観察。

最後に２週間の今回のクールは完了したため、明日退院します。

たんたんも妻を応援してる！

天気：晴れ（３３度でも暑い）
入院して気がつくのは、病人の自分が一番重症だと思っていても、周りにはもっともっと重症者がいることだ。入院患者の殆どは同年代以上で、老化で致し方ないが、たまに会う若年層と比較すると自分は大丈夫と思う。相対的比較は心の持ち方でずいぶん違うものだ。

妻は今回も前向きの積極的治療を選んだ。友人・知人や子供・孫のエールを受けて、自分は一人でなく沢山の人の気持ちに包まれて勇気をもらっている。被災者に天皇・皇后やボランティアの方、鶴瓶が行き、勇気をもらうとは同じだろう。今回は私一人ではどうにもならないが、皆さんの助けが奏効となった。ありがとうございます！

妻が入院して暫くは来ていた　たんたんが来なくなって１週間、今日久しぶりに帰ってきた。見た目ちょっと夏痩せか？

カメラ挿入で解ったこと＆また作るか牛乳かんてん

天気；晴れ
鼻からカメラを肺まで入れる目的は、カビ菌の確認と、緑膿菌による病巣の特定だ。カビ菌はカメラでは特定できず一部を採集し培養する予定となった。そして実はカメラを挿入時に咳き込み喀血をした〜緑膿菌は喀血の原因でもあり、喀血により位置が分かった。

施術の時間はちょうど３０分。今回応援頂いた人（知人、故郷田浦の友人、子供、孫等数え切れない人）の名前を左手書いて、幸せな気持ちで施術を受けれたそうだ。直後は麻酔の影響で息をするのも苦しかったが、少しながら夕食も喉を通した。

施術後の主治医と話す。緑膿菌には標準治療が無く、抗生剤による対処療法だけだと言ってたが。今回偶然にも位置が解って、少しでも積極的治療として、傷んでいる部位にカテーテルによる施術を勧めてくれた。明日造影CTを撮り、外科医師に可能性について判断を仰ぐ。

カテーテルは反対すると思いながら病室に戻り、ぼちぼちと話す。豈図らんや、妻はカテーテル施術をやるというのだ。対処方法しかないまま退院し１，２週間で再入院して、周り（私の事）に負担を背負わせることになるが、軽くなるなら少しでも軽くしたいというのだ。標準治療ではないから１００％ではないが、妻の強い意思を主治医に伝えた。

全国の妻の友人、知人の皆さん！ありがとうございます！　皆さんのお言葉で、妻は真剣に自分の病気に向き合って、前へ、前へ進めようとしています。完治して皆さんと楽しい時間を過ごせるのを夢見て・・・。

＊明日の退院を予定して牛乳かんてんケーキを作ったが、良い徒労に終わった。

まだしょぼい！さつまいも

天気：晴れ
さつまいもの北限は岩手県だったが、知らぬ間に北海道でも栽培されている。　品質改良でさつまいもの種類も増え食べ方も種々多様 で、あのハーゲンダッツがさつまいもアイスを販売中。

前のおばあさんがさつまいもを焼いて呉れた。直径３センチで小さい〜しょぼい！。大体この地では、さつまいもの収穫は10月下旬で１ヶ月も早い。さつまいもの好きな人（たいてい栽培する）は、さつまいもが恋しくて、恋しくて、一日千秋の思いだ。先日（９/17）の中秋の名月＜一五夜＞は芋名月との別名だが、芋は芋でも里芋を飾る。因みに、豆名月＜一三夜＞は、１０/１５です。すすきと13個の団子を飾りましょう。

昨年も９/２３に秋が来た＆ぶり大根

天気：晴れ
昨夕方から北西の風が強く吹き、今朝の最低気温は１９℃でした。エアコンは切って、パジャマを長袖に、夏布団に毛布を一枚くわえ、昼間もエアコンを使わない。突然、秋はやってくるが、昨年は？　ブログで昨年をたどってみると、９/２３にやはり突然秋が来たようだ。今年は秋分の日にもかかわらず、ヒガンバナが見られない。赤、ピンク、白の花が満開のはずが・・・ 。

一人生活の食事はどうしても、魚中心になる。料理が簡単で、使う器具も少なくて済むからだ。尚且つ、二日は食べられて、二日目の方が美味しい。今日はぶり大根だ。

非常事態に何が要る？

天気：雨のち曇り
 昨夕方より、吐き気、下痢。続く・・・。栗の食べ過ぎか？

夕食は自炊を用意していたが、無理。何も無理で横になる。今朝、体力・気力もうせて横になる。

こんな時の朝食・食事はどうする。冷蔵庫をみても、こんな時に適当な食べ物がない。作るにもアイデアがない。午後次女がダカラとカロリーメイトを持ってきてくれた。やっと気力が蘇る。

高齢者、一人生活には、災害だけではなく、どんなときにも非常事態の備えが要る。

栗は茹でるか、蒸すか。

天気；晴れ
外に出るとじわ〜と汗が出る暑さ、いつまで続く。

今年の栗には虫喰いが少ない。粒も大きい。

茹でるか？蒸すか？　 茹でると加えた塩で、栗が甘くなる。だから、妻はいつも茹でる。それでは今日は蒸してみよう。

しかし、これだけ一人で食べたら夕食はいらないか。

標準治療のない厄介な病症

天気：晴れのち曇り
 妻の主治医と話す。妻を喀血で悩ますのは、緑膿菌とカビ菌だという。緑膿菌は常在菌で、抵抗力が低い人・時に肺に住み着く菌で稀な症状だ。其の為、緑膿菌に対する標準治療はなく定期的に点滴での抗生剤で抑えるだけだ。要は症状に合わせて２週間の入院を繰り返す。今回は２４日で終了で、今後半年から１年を目処に入院を繰り返す。

もうひとつのカビ菌は、痰、レントゲン、CTの検査でカビの存在・種類を特定するのだが、現段階では分からない。２５日（水）にカメラを鼻から入れて、緑膿菌とカビ菌の場所・種類の特定して、カメラに付随している洗浄器を稼働する予定。少しでも良くなるならと、いやいやながら妻も了承した。妻に応援をお願いします。

レナリドミド１−３＆麻婆なすカレー味

天気：晴れ
 レナリドミド（抗がん剤）治療第１クールの3週間目〜この時期は新しい抗がん剤が奏功するのかを極める期間。主治医に副作用の便秘、脚のむくみについて報告する。血液検査はP１ｔが１００と低傾向以外は大きな変化は見られない。Ca 9,1  UA 3,2(薬中止）eGFR 41,5  等。来月の第２クールは薬の量などを調整する予定。

ナスの収穫〜３本しか栽培してないのに絶好調、一人で消費するには多すぎる。昨日はナスとゴーヤの味噌炒め。今日は麻婆なすのカレー味で一気に消化を目指す。

 

連休期間は治療も連休（？）

天気；晴れ（今日も暑い）
妻の状況は変わらないようだ。抗生剤の点滴で緑膿菌を殺す目的だが、前回の2週間でも同じ治療で退治出来なく、耐性菌になる可能性がある。連休中には何も前進はない〜病気には連休はない。なかなか治療方針が出ないまま、効かない治療を続ける意味が有るのか？

暑さに弱いミツバチの姿を全く見られない。信州の涼しい高原 であればよいが、これだけ猛暑が続くと巣は溶けてしまう。そしてこの時期密を集める花がほとんど無い。この猛暑は人の社会だけでなく、あらゆる生物にも厳しい夏だ。トンボ、せみ、カブトムシも・・・。

時を待つ！＆ 花子の多発性骨髄腫

天気：晴れ（猛暑）
 隣のJ君が草刈りを手伝ってくれるというが、この暑さと湿気は熱中症警戒アラートで「危険」で動きが取れず。一方、抗がん剤の副作用で、便秘、足のむくみ、しびれがあり万全でない。

妻は「こんな時も感謝して、時を待つ」と諭す。365日の紙飛行機では、「思い通りにならない日は、あした頑張ろう」だ。

明日（17日）の徹子の部屋で、宮川大助・花子出演で花子さんの「多発性骨髄腫」の闘病生活を語られる。余命1週間（？）、8箇所に腫瘍（？）等が語られる。

「助けて！」と言う勇気がいる

天気：雨のち曇
昨日の夕方涼しくなって、菜園の 草刈りをしていると、私より3歳年下の方が、見舞い（？）のフルーツを持ってやって来た。妻とは隣同士で齢も近く、日頃から日常会話をよく交わしている。入院する前に、私のことで「何かあったときには宜しくね」「無理をするから、叱ってね」と。

「明日の朝草刈りを手伝わせてもらうから、無理しないで！」「隣同士で助け合って」の言葉に、ふ〜と心が動かされて「お願いします」と。

妻の言葉。「弱い者は強がらずに、助けてもらいましょう。後は感謝申し上げて伝えましょう」最近は、自分一人でどうあがいても、どうにもならない事が多い〜「助けて」と言う勇気がいる

レナリドミド（抗がん剤）

天気：晴れ（暑い）
いつまでも、いつまでも、暑い！　もう夏はいらな〜い。 

今回の抗がん剤治療は、投薬二種類と皮下注射との組み合わせだ。投薬一種類と皮下注射は週一回で病院でする。もう一種類の投薬（抗がん剤）は、21日間　毎日自宅で飲む。

レナリドミド（抗がん剤）はサリドマイド系で催奇形性のリスクがあるために、薬の管理は厳しい。当然市販はなく主治医による院内処方でバックに入れて渡される。バックの中の治療日誌に体調管理内容と、薬の入・出・残数を記入して2錠飲む。なおかつ、飲みカスも残す。薬価は3813円と高価です。

草の季節

天気：晴れ時々曇（暑い）
 やはりシャバは暑い。

病院生活の習慣で朝６時前に目が覚める。自転車で家の周りや畑を10日振りに巡ってみた。入院前に草刈りをしたが、草の季節で10日間でもう大成長に、今が一番元気が良い。我が家だけでなくどこも　草、草、草・・・

果樹園での収穫〜栗といちじく。

やっと、妻は今日入院しました。

天気：晴れ
 結局妻の入院は今日になった。Why ?　昨日は空いてる部屋がないと言われて帰った。　ホテル、旅館、モーテルじゃあるまいし！　入院するのに何回帰された？　（怒）（怒）（怒）

２週間の予定だが、前回の繰り返しの対処療法ではなく、今回は本人は嫌がっていた積極的治療でカメラ、内視鏡手術などの外科の治療もする予定。本人は覚悟を決めたというが、彼女も人の子、３割程は踏ん切りの付かない所もあります。あと、ほんの少し腰を押してくれたらと・・・。

そうそう、私は今日退院しました。お世話になった皆様に御礼申し上げます。

バトンタッチなしの入院・退院

天気：晴れ
 今日入院しました。いえ！私は明日退院で、入院するのは妻で２週間の予定で、今度は嫌がっていたカメラ、簡単な手術も予定されています。

昨日自分で病院に行き１７日からの入院を決めてきた。その昨夜喀血をして、マニュアル通り自分で救急車を呼び入院セットを持ってN病院に緊急搬送された。しかしマニュアル通りにいかないのが大病院（？）の対応で、そのまま帰されました。結局のところ今日再度病院に行き、主治医の診察で、上記の内容で入院に至りました。「断らない病院」と言う病院らしいが、現場の最前線はこれで良いのか？

今回私が間に合わなかった分、送り迎えは次女が、また長男、長女、愛孫がビデオ通話や動画を送って元気付けてくれました。感謝！　妻とはすれ違い生活がまた始まリます。

また単身生活が始まる

天気：晴れ
 リハビリは基本的は入院中に落ちた脚力を戻す目的だが、今の悩みの、良く躓くことと、指が固まって動きが悪い事を尋ねた。高齢者は長年同じ動きで、筋肉が同じ方向に固まり、何れ動かなくなる。足首、ふくらはぎ、指、腕もストレッチで伸ばす、特にお風呂あとが良い。気が付くとそれは、老人クラブの講座で学んだことばかり〜当時、学ぶには早かったのだろうか？。

入院中２回目のランドリー〜今日は２台の洗濯機が動いていた。

妻が１７日より２週間予定で、２回目の入院〜単身生活がまた始まる。

入院生活でも昼間は起きている

天気：晴れ
 主治医と話す：今回の療法は副作用もないので、週１回の通院で継続する。感染症はワクチン利用して要注意。退院は１２日。　薬剤師と話す：２日目の発熱は薬発熱（？）。抗がん剤での副作用はない。レナデックス（ステロイド薬）は睡眠障害を起こすが、睡眠導入剤を利用して夜は寝る。

入院生活は横になる機会が多くついつい寝てしまうが、昼間は起きていて夜は寝るという人間の習性を保たなくてはダメだ〜其の為には薬の力を借りても。と、薬剤師の先生は言う。でも隣の人のいびきで眠れないときは？

オレンジ：一宮市役所　　緑：一宮駅　　ピンク：真清田神社

日曜日の病院模様

天気：晴れ
 初めての日曜日〜面会時間が１５時〜１７時で１階の受付にはマスクをした沢山の人が、大きな荷物をもって列をなしている。４台のエレベーターを待つ人は、お見舞い品なのか、着替えなのか、いや紙オムツを両手に抱えている。面会に時間制限はない。が、話すこともないのか、コロナに危ぐしているのか早々に帰る。ランドリーは１０台あり洗濯出来て便利だが、利用は少ないようだ。いや、出来ない人が多いのか？

医師も看護師も、パート、アルバイトのスタッフも少なく、治療もなく、平日以上にやることもなくヒマ。２年前に参加した古文書講座の資料を持ってきた。１０分も見ていると眠くなる。

「生禁」

天気：晴れ
 昼食を食べ終わって、隣の人の食べ残しをチラと見るとメロンの皮がある。私は缶詰のフルーツだ〜それも多い。

トレイの名前シールには「生禁」との表示が・・・。治療抗がん剤治療中の人は免疫機能が低下しているので、感染予防のため生ものはたべられない。刺身、皮の薄いフルーツ、生卵、レア肉等。

でも下のコンビニでバナナを買って食べている。

退院カリキュラム

天気：晴れ
 退院カリキュラムの中に、入院中に衰えた足腰の筋肉のリハビリがある。要は、歩く練習だ。トレーナーと病院内を一緒に歩くと、何度も躓く（つまずく）。特に左足前で躓くことが多い。原因は下肢、とくにアキレス腱から指先までの筋肉が弱い。トレーニングは、座って又立ったままで、かかとの上げ下げ、つま先の上げ下げだ。

左人差し指の第一関節がまがらない。かなり前からだ。生活には問題なかったが、ウクレレで弦を押えるには支障をきたす。指を立てられないので、他の弦に触れてしまう。関節周りのマッサージを、と教えて頂く。齢とともに筋肉が固まって動かないところが多くなる。

新５００円硬貨使用できません

天気：晴れ
外は猛暑で暑そうです。先日の病院に来るときに電車のキップを買った。「新紙幣 はご利用いただけません」のシールが・・・なるほど！　その下に「新５００円硬貨使えません」のシールが・・・？？？　　　新５００円硬貨〜令和３年１１月１日に発行らしいが、新、旧どう違うの？　未だにと言う事は旧硬貨が多かったのだろう。財布を見てみたら旧硬貨だった。

それとも田舎まで投資出来ない？

一日10分の治療〜暇な病院生活

天気：晴れ
市営グランドでは一昨日は野球、昨夜はサッカーの練習だった。

１週間に一度はボルテゾミブ（抗がん剤）皮下注射とレナリドミド（２カプセル）、レナデックス（５錠）の投薬で、所要時間は１０分も掛からない。その他の６日間はレナリドミドを飲むだけで、１日が終わる。その間４回看護師が様子伺いと、今日からリハビリ（暇だから？）。とにかくヒマ！

自宅ではウクレレのレッスンができるが、まだ雑音にしか聞こえず病気悪化で死に至る人がいる人かも。血液検査と副作用をみはらかって、２週間後には退院。まだ９日間ある！

抗がん剤治療が始まる〜副作用だけが問題

 天気：晴れ

今日から抗がん剤治療が始まる。と言っても今回は皮下注射と投薬で、体には負担が少ない。

まずは口腔外科で副作用の出る可能性のある歯や歯茎のチェックと掃除で準備。レナデックス（ステロイド）５錠をのむ。今度は、病室でボルテゾミブ（ベルケイド）の皮下注射を〜1,3ｍｇか？〜研修医が。レナリドミドは鍵のかかる豪勢なバックの中に入れて運ばれる。看護師の前で開き５ｍｇ入のカプセル２個（￥７７４６）を取り出してのむ〜この薬は２１日間、同量飲む。なお、皮下注射のボルとレナデックスは週１回だ。これだけ！簡単だろう！

午後は風呂にゆっくり入りリラックスする。副作用は写真の通りだが、まだ大丈夫だ。治療に慣れて副作用に耐えれれば家に帰れる。

エッ！！！　脱毛もあるの？〜もうかなり脱毛してるのにかなり。

入院しました〜今後の治療方針は？

 天気：晴れ

入院しました。６階で窓側で見晴らしは良いが暑い。着くなり血液検査、心電図、心エコー、レントゲンと検査。

前回撮った全身CTで骨病変の広がりはなく、先日の頭部だけだった。今日の検査にも大きな変化なしでした。だが、３５回もねばったダラキューロは限界で、今回治療方法の変更を、余儀なくされた。今回はRVDーLITEという治療で、皮下注射ボルテゾミブ（ベルケイド）＋レナデックス（ステロイド薬）＋レナリドミド薬の組み合わせによる治療で当面１回/週です。ボルとレナは抗がん剤で当然副作用があるようです〜少なければよいが。

明日から治療が始まり１０日〜２週間入院で様子見て、週１回の通院は厳しいが４年前も通っていたので、頑張るしかない。

自分の入院より妻が心配

天気：曇時々晴れ
 明日入院予定。だが、治療内容は入院後に説明ある。合併症の骨病変の治療と、本来の多発性骨髄腫の治療を並行するが、２週間以内で退院出来ればよいが。というのも・・・。

妻の症状が心配だ。内向きな性格はメンタル的に弱く、一人生活には馴染めない。ストイックな性格でもない。多分料理もしないから一人用冷凍食品を購入した。本当は入院していれば一番安心だと、何かあれば救急車で行って入院できるよう準備はした。（写真下）あとは自分で頑張って欲しいと思うばかりである。メール友達も多くて、励まして頂けるのも有り難い〜宜しくお願い致します。